罗鹏飞程式灭瘤术，一种绿色多学科应用疗法

【罗鹏飞程式灭瘤法】，体现了微创介入医疗领域的医学哲学思想，通过临床治疗标准流程化、规范技术化、科学管理化、病案个性化。总体分五项渐进程式阶段：筛瘤、控瘤、缩瘤、灭瘤、阻瘤。通过程式五步骤诊疗，达到肿瘤生物活性的高效灭活，阻断并延长新生、转移的周期，从而提高患者生存期及生存质量的优化匹配。

前言：上个世纪60年代，怀揣“天使”梦的罗鹏飞从广东珠海小镇走出来，如愿以偿地考入中山大学医疗系。尔后他继续深造，1982年获得昆明医科大学放射学硕士学位。走上工作岗位，他专司放射医学和肿瘤临床。

 广东微创介入诊疗在全国起步较早，罗鹏飞教授在广东省人民医院工作时开创了多个首例，这让他在业界崭露头角。

 1983年，完成广东首例肝癌介入治疗；

1984，完成广东省首例肾动脉狭窄球囊成形术；

1986，完成首例精索静脉曲张的导管栓塞治疗；

1988年成立全国第一个由介入放射医师管理的介入治疗科。

1989年，完成全国首次用"Au混合碘油行TACE；1992年率先用无水乙醇行 TAE后残癌局部注射消融术。

 厚积薄发，行稳而致远。凭借扎实的理论基础，丰富的临床经验，1987年罗鹏飞被国家选中，作为访问学者在日本神户大学医学院学习介入治疗学一年（ITC）。看到日本先进的医疗设备，精细的治疗技术，罗鹏飞打开了眼界。

1996年国家科委、卫生部、医药管理局联合召开的“中国介入医学战略问题研讨会”确立了介入放射学，在医学领域的地位，介入放射学与内科、外科、并列为三大临床诊疗技术。1997介入放射学被列入国家“九五”攻关项目。罗鹏飞如虎添翼，潜心深耕与世界接轨属于中国的介入治疗学。

罗鹏飞紧跟世界的步伐。先后5次参加了在美国芝加哥召开的北美放射大会（RSNA），这是全世界最大的专业会议;还多次参加了在欧洲、日本和韩国举办的亚太心血管和介入放射学学术大会（CVIR）。这让他进一步开阔了对国际先进的放射设备、器械和介入治疗技术的深切认知。

 1995年罗鹏飞高光出现在韩国首尔大会上，做了关于肝癌介入治疗的发言和论文展览，引起与会者的高度关注。在与国际医疗界的频繁交往中，罗鹏飞不断更新ITC方面的知识，并积极应用于医学实践。

职业兴趣，决定了一个人的职业成就。罗鹏飞使用改进型的Cobra导管在全国首次进行精索静脉曲张（Varicocele）的栓塞治疗，详细地总结了精索静脉曲张的x线解剖分型和相应的栓塞技术。相关论文已在专业杂志、报刊和大会上发表，并已被业内接受。现在精索静脉曲张的手术结扎法已被简单、高效和无痛苦的导管法取代。

几十年奉献追求，罗鹏飞教授始终牢记自己最初的梦想，始终坚持踏入行业时的职业态度，以敬畏之心托起生命的方舟，他用实际行动证明了对医学事业的忠诚和执着。

现如今，他每年要带领团队完成2500多例癌症患者的微创介入治疗。紧张而单调的生活没有打消他工作热情，对事业的热爱抵掉了岁月漫长。他说：“自己喜欢的，做的有滋味，不觉得忙碌。“

科研团队积极应用“罗鹏飞程式灭瘤法”，转化科技成果，首创临床技术管理模式，促进临床标准流程化、规范技术化、科学管理化、病案个性化。

此举，不仅成为提高医疗服务水平和学科核心竞争力的重要途径，加速学科建设的重要保证，也是学科发展的重要驱动力。在四十多年的临床实践中，罗鹏飞教授应用科学的发展观首创了“罗鹏飞程式灭瘤法”获得科技界、卫健界的的专业认可。为表彰罗鹏飞教授在肿瘤介入研究课题上的贡献，2001年4月广东省人民政府为罗鹏飞教授颁发了广东省科技进步三等奖，证书号：“2000-J-3-R01-X160”，项目名称：“原发性肝癌介入治疗的程式研究”。近年来此项科技技术研究并未停止，研究及临床应用范围已拓展到：肝癌、肺癌、鼻咽癌、脑瘤、头颈部肿瘤、直结肠肿瘤、胰腺癌、肉瘤、转移癌等各脏器占位性肿瘤，外延不断延伸。形成了“罗鹏飞程式灭瘤法”，成为我微创介入学科的五大前沿技术的理论基石。

“罗鹏飞程式灭瘤法”，用科学的发展观实现了肿瘤患者进行个性化分析，应用“程式”逻辑，将肿瘤微创治疗进行了严格意义渐进分阶段采取相应特色技术治疗，同时与时俱进，应用在相应阶段的新技术，通过严格的执行程式灭瘤方案，会更科学、更高效的诊治患者的肿瘤疾病。具体临床应用分五项程式阶段：筛瘤、控瘤、缩瘤、灭瘤、阻瘤。通过程式五项阶段步骤就可以规范每个阶段的主要医疗目的，个性化地治疗每一个患者，从而高效达到肿瘤生物活性的灭活，致力让肿瘤成为“死瘤”，没有肿瘤其生物活性，不再有原位复发，最后阶段，将阻断肿瘤新生、转移作为重要的医疗目的，从而科学的、高效的提高患者生存期及生存质量。无论科技如何发展、发达，“罗鹏飞程式灭瘤法”这种医学哲学思想都不会过时。让肿瘤医治在微创介入综合肿瘤领域，有了规范、行业的标准指明了方向。

肿瘤微创介入界业内人士指出，随着社会的发展，患者的需求也在发生着新的变化，不再是传统意义上的看好病，而是既要看好病，又要创伤小、痛苦轻，服务便捷、低廉、高效。随着现代医学模式的转变，肿瘤五科正在实现从过去以疾病为中心，向以病人为中心的转变。通过合力践行“罗鹏飞程式灭瘤法”，正确了解和识别患者需求的新变化、采取针对性措施、办法满足患者的合理需求。

对“罗鹏飞程式灭瘤法”的应用，从字面上讲就是将各种微创技术功能部分综合、整合为统一的对肿瘤患者建立系统的治疗方案。然而，“罗鹏飞程式灭瘤法”的应用含义远不止此。“罗鹏飞程式灭瘤法”应用包含以下三大要素：  

 1．为患者提供一个全面的系统解决方案 

 站在系统哲学思维的高度，要求医生对患者病情的深度认知，为患者需求提供应用的系统模式，以及实现该系统模式的具体技术解决方案和运作方案，即为患者提供一个全面的系统解决方案。 

 2．医疗服务过程规范标准和质量管理 

对患者住院医疗服务过程中分阶规范标准和质量管理。比如：

 A、筛瘤阶段，医疗目的确诊肿瘤，筛出适合肿瘤综合介入微创治疗的患者，通过要求对肿瘤患者病情历史、现状、发展，有较好的理解和掌握，完善检查，确定肿瘤性质、分级，初步制定个性化的医疗方案。主要的技术手段：CT、DR、MRI、B超、钼靶、组织活检、PETCT、基因检测等

 B、控瘤阶段，医疗目的就是局限肿瘤，通过人体天然动脉网状通路，精准精细地在肿瘤内行药物灌注，肿瘤将大化小，将散化集，将无包膜化有包膜，将硬实质化软实质等。主要的技术手段：DSA数字减影下动静脉介入术、药盒植入术等。

 C、缩瘤阶段，医疗目的就是切断肿瘤的供养系统，同时增加灌注药物的肿瘤内血药浓度，达到“饥饿”肿瘤，阻断肿瘤血行播散。让肿瘤收缩、包膜化 。主要的技术手段：选择或超选择行肿瘤供血动脉的肿瘤栓塞术、放射钇90栓塞术等。

 D、灭瘤阶段，医疗目的就是让肿瘤的生物活性清零，灭活的肿瘤会纤维化、结节化死亡。患者完全可以带“瘤”生存，不影响生存期及生存质量。主要的技术手段：微波消融术、冷冻消融术、射频消融术、光敏消融术、粒子植入内放疗等。

 E、阻瘤阶段，医疗目的就是阻断肿瘤细胞微粒新生、转移，通过追杀肿瘤细胞微粒，碱化体液，改变肿瘤生存环境，从而阻断转移肿瘤细胞微粒着床。主要手段：不定期医嘱复查、免疫PD1、靶向药、热疗、中医抗肿瘤康复等

 3．医疗服务、医疗方案参考点发生变化

随着患者健康发展和变化，系统服务的质量已逐渐成为对患者每一步医疗方案重要参考点。如：是否定位准确、损伤小、恢复快、效果好，并发症发生率低。应用“罗鹏飞程式灭瘤法”，推进临床技术应用管理升级和流程的优化,体现了一项策略。通过不断发展、完善、优化业务流程保持科室的竞争优势。流程优化不仅仅指做正确的事，还包括如何正确地做这些事。